Постконтактная профилактика доксициклином снизила заболеваемость ИППП. У получавших доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции

Джулия Маркус (Julia Marcus) из Гарвардской медицинской школы с коллегами из Австралии и США провела ретроспективное когортное исследование и выяснила, что постконтактная профилактика доксициклином резко снижает частоту заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), среди людей, получающих доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции. В анализ вошли более 11,5 тысячи взрослых людей (средний возраст — 39,9 года; 95,1 процента — мужчины), которые получали доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции в системе здравоохранения Северной Калифорнии с ноября 2022 по декабрь 2023 года. 2253 (19,5 процента) из них получили доксициклин для постконтактной профилактики, 1096 из них заражались ИППП в течение предыдущего года. Частоту положительных анализов на эти инфекции оценивали ежеквартально в течение года с начала постконтактной профилактики. Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.

Выяснилось, что при постконтактной профилактике доксициклином ежеквартальный уровень положительных анализов на хламидиоз снизился с 9,6 до 2,0 процента; относительный риск (RR) 0,21 (p < 0,001), причем снижение наблюдалось для всех локализаций инфекции. Тот же показатель для гонореи уменьшился с 10,2 до 9,0 процента (RR 0,88; p = 0,048), значимо для поражения прямой кишки (RR 0,81; p = 0,02) и уретры (RR 0,56; p = 0,001), но не глотки. Для сифилиса ежеквартальный уровень положительных анализов снизился с 1,7 до 0,3 процента (RR 0,20; p < 0,001). Среди не получавших постконтактную профилактику эти показатели оставались стабильными. По мнению авторов работы, это свидетельствует о потенциальной пользе такой профилактики для снижения уровней ИППП в более широких слоях населения.

Источник